Servis zapůjčovaných pomůcek zdravotní pojišťovnou

Servis zapůjčovaných pomůcek zdravotní pojišťovnou (opravy na poukaz)

Opravu nebo úpravu pomůcky vydané na základě smlouvy o výpůjčce lze hradit přes poukaz. Zde jsou informace pro klienty, jak postupovat:

1. Kontaktujte SIV.cz telefonicky: 321 003 002 nebo emailem: info@siv.cz nebo se dostavit na pobočku.

2. Sepište s technikem závady, které je nutno opravit popřípadě technik provede základní kontrolu pomůcky.

3. Technik sestaví protokol na opravu a zašle Vám ho (emailem, poštou) nebo si ho vyzvednete na pobočce. Sestavení protokolu může trvat několik dní v závislosti na ověření cen náhradních dílů.

4. S protokolem na opravu navštívíte svého obvodního nebo odborného lékaře (ortoped, neurolog, rehabilitační) a předáte mu protokol. Pozor! Pojištěnci ZPMV musí protokol podepsat a vyplnit jméno a datum, jinak ZPMV neschválí.

5. Předepisující lékař vypíše následující dokumenty dle Vaší pojišťovny a přiloží k žádosti protokol na opravu.
- žádanka o schválení (formulář VZP 21/13)
- poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku (formulář VZP 13) POZOR pouze pro pojištěnce MIMO VZP a ZPMV

6. Předepisující lékař nebo Vy dodáte dokumenty na zdravotní pojišťovnu.

7. Zdravotní pojišťovna posoudí návrh na opravu. Posouzení by mělo proběhnout do 30 dní.
- VZP nebo ZPMV zašle rozhodnutí předepisujícímu lékaři.
- Ostatní zdravotní pojišťovny potvrdí poukaz a zašlou ho buď pojištěnci nebo přímo servisní firmě, která protokol vypracovala.

8. Pojištěnci VZP a ZPMV budou buď kontaktování předepisujícím lékařem nebo musí lékaře kontaktovat sami (doporučujeme po 30 dnech) a zjistit, zda již přišlo rozhodnutí o provedení opravy. Předepisující lékař dle rozhodnutí vyplní poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku (formulář VZP 13).

POZOR: Z poukazu musí být zřejmé, že je schválen. V poli Záznamy zdravotní pojišťovny je důležité uvést, kdo schválil žádanku event. číslo schválení a podpis předepisujícího lékaře. V případě ZPMV je nutno přiložit i rozhodnutí, aby bylo jasné do jaké výše je oprava schválená.

9. Poukaz je třeba dodat co nejdříve do servisní firmy, aby oprava zdravotnické pomůcky mohla začít. Poukaz má omezenou platnost.

Kódy pro předepsání poukazu: